Remdesiviiri sairaalahoitoisessa COVID-19-taudissa: pragmaattinen, adaptiivinen, satunnaistettu Solidarity Finland -monikeskustutkimus

Jarno Rutanen, Olli P.O. Nevalainen, Saana Horstia, Sanna Laakkonen, Jussi Mustonen, Tuomas P. Kilpeläinen, Heikki Ekroos, Juuso Järventie, Petrus Järvinen, Ilkka Kalliala, Heikki Kauma, Hanna-Riikka Kreivi, Ilari Kuitunen, Tiina Mattila, Marjukka Myllärniemi, Jarkko Mäntylä, Taina Nykänen, Carolina Nystén, Juuso Paajanen, Erja-Leena PaukkeriMarkus Perola, Andreas Renner, Sari Risku, Tuomas Rosberg, Marjatta Sinisalo, Katariina Sivenius, Kari A.O. Tikkinen

Research output: Contribution to journalArticleScientificpeer-review

32 Downloads (Pure)

Abstract

Lähtökohdat : Remdesiviiriä tutkittiin Solidarity Finland -tutkimuksessa. Menetelmät : COVID-19-taudin takia sairaalahoitoon joutuneet potilaat satunnaistettiin saamaan standardihoitoa tai sen lisäksi remdesiviiriä. Solidarity-tutkimuksessa ja satunnaistettujen ­tutkimusten meta-analyysissä ensisijainen päätetapahtuma oli sairaalahoitoajan kuolleisuus. Tulokset : Rekrytoimme 208 potilasta yhdestätoista sairaalasta. Sairaalahoidon aikana ­remdesiviiriryhmässä (n = 114) kuoli 1 % ja standardihoitoryhmässä (n = 94) 4 %. Invasiiviseen hengityslaitehoitoon joutui 5 % molemmissa ryhmissä. Tehohoitoa sai 11 % remdesiviiri- ja 12 % standardihoitoryhmässä. Maksaentsyymit nousivat merkittävästi 5 %:lla remdesiviiri- ja 2 %:lla standardihoitoryhmässä. Meta-analyysin alaryhmäanalyysissä remdesiviiri vähensi kuoleman riskiä potilailla, jotka eivät sairaalahoidon alkaessa saaneet hengityslaitehoitoa (RR 0,85, 95 % LV 0,75­–0,96). Päätelmät : Suomessa on pandemian aikana mahdollista rekrytoida merkittävä määrä potilaita suuriin, satunnaistettuihin tutkimuksiin, joilla voidaan saada luotettavia tuloksia nopeasti. Remdesiviiristä voi olla apua sairaalahoitoisessa COVID-19-taudissa varhain aloitettuna.
Original languageFinnish
Article numbere32811
JournalSuomen Lääkärilehti
Volume77
Issue number35-36
Publication statusPublished - 18 Aug 2022
Publication typeA1 Journal article-refereed

Keywords

  • COVID-19
  • +drug therapy
  • +mortality
  • Adenosine Monophosphate
  • +analogs & derivatives
  • Alanine
  • Antiviral Agents
  • Treatment Outcome
  • Pragmatic Clinical Trials as Topic
  • Randomized Controlled Trials as Topic
  • Hospitalization
  • Length of Stay
  • Critical Care
  • Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions

Publication forum classification

  • Publication forum level 1

Cite this