Adalimumabin ja etanerseptin hinnat laskivat Viroa hitaammin

Lähtökohdat : Biosimilaarien odotetaan tuovan hintakilpailua ja säästöjä biologisten lääkkeiden kustannuksiin. Eri maat kannustavat kilpailua eri tavoin. Menetelmät : Kuvaamme adalimumabin ja etanerseptin korvauskäytännöt 2018–2022. Selvitimme lääkkeiden hintakehityksen Suomessa ja Virossa. Arvioimme Kelasto-tietokannan perusteella, miten kustannukset olisivat voineet kehittyä Suomessa Viron kaltaisella menettelyllä. Tulokset : Suomen hinnoittelusäännön mukaan ensimmäisen biosimilaarin tukkuhinta voi olla korkeintaan 70 % alkuperäisvalmisteen tukkuhinnasta, jotta se voidaan hyväksyä korvausjärjestelmään. Hinnat laskivat hitaasti, ja valmisteiden välille syntyi merkittäviä hintaeroja. Virossa aloitettiin vuonna 2019 tarjouskilpailun luonteinen viitehinnoittelu. Hinnat laskivat kaikilla lääkettä käyttäneillä ja nopeammin kuin Suomessa. Jos Suomessa olisi saavutettu yhtä nopea hinnan lasku, vuosina 2018–2021 olisi säästynyt arviolta 183 miljoonaa euroa. Potilaan maksuosuus oli pienempi Virossa kuin Suomessa. Päätelmät : Ennen biologisten lääkkeiden apteekkivaihtoa voimassa ollut käytäntö johti Suomessa adalimumabi- ja etanerseptivalmisteiden ylihintaan.